香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家
Anna从来不烟不酒,生活健康,近来突然出现咳嗽,反复难愈,检查后发现患上肺癌,急急赶来求医。Anna问:“谭博士你好,我一向不烟不酒,生活健康,何解会突然患上肺癌?”
我答:“虽然患肺癌的人大多数是吸烟者,但这个病也并非吸烟者的专利,一些从不吸烟的人也有机会得肺癌。因为除吸烟外,还有很多因素,例如:二手烟、空气污染、职业因素、肺部慢性疾病、基因突变等等都会诱发肺癌的发生。”
Anna:“从中医角度怎样看肺癌这个病?”
我答:“中医根据肺癌的临床症状特点归属于‘肺癌’、‘肺积’、‘息贲’、‘咳嗽’、‘咯血’、‘胸痛’等范畴。肺癌的病机为本虚标实。人体免疫力差,正气虚弱,致病的癌毒亢盛,正气不足以抵抗,出现全身属虚,局部属实的病症。而中医认为肺为娇脏,易受外邪侵袭,二手烟、空气污染、工业废气等致癌物质吸入肺脏,影响肺的宣发肃降,肺的生理功能受损,气血运行不畅,瘀毒互结,久则形成肺癌。在治疗上,根据其病机特点采取相应的治法,但要结合其兼夹证,主次分明。对于肺癌晚期,正气不支已严重威胁患者的生命时,‘扶正补益’是治疗的关键,因此在治疗过程中应当合理‘补益’,以提高患者机体的抗癌能力,推迟病情的恶化。”
Anna问道:“对呀,我有时也咳得要命,但有些同样患上肺癌的朋友只是偶尔少许干咳,情况又有点不同。”
我答:“中医对肺癌有四大分型。
1.肺郁痰热型:
咳嗽不畅,痰中带血,胸胁痛或胸闷气促,唇燥口干,大便秘结,舌质红或暗红、苔黄。
2.气虚痰湿型:
咳嗽痰多,胸闷短气,少气懒言,纳呆消瘦,腹胀便溏。舌质淡黯或淡红、边有齿印、苔白腻。
3.阴虚痰热型:
咳嗽少痰,或干咳,咽干不适,或咯痰带血丝,胸满气急,潮热盗汗,头晕耳鸣,心烦口干,小便黄,大便干结。舌质红绛、苔光剥或舌光无苔。
4.气阴两虚型:
干咳痰少,咳声低微,或痰少带血,消瘦神倦,口干短气,目瞑失寐,烦躁心悸,纳差体乏,舌红干或嫩红、苔白干或无苔,证属肺脾两虚,肾阴枯竭。”
Anna长叹一口气:“现在已经反复咳嗽,若果再不调理,自己也觉辛苦。请问有什么方法可以帮我?”
我答:“用针灸结合内服中药,作整体性的调理。1.咳嗽喘促者:可选定喘、风门、肺俞、列缺、合谷等穴;如患者痰多,则可加配太渊、丰隆、足三里等穴。2.胸痛、背痛者:可选百会、内关、风门、肺俞、丰隆等穴。3.放化疗后食欲不振、呕恶者:可选足三里、中脘、公孙、胃俞等穴。凡肿瘤患者,也可加配截癌穴,这是经验穴,有助阻截癌症的发展。”
Anna续问:“谭博士,我知你曾出版过癌症食疗的著作,有没有食疗可以介绍一下呢?”我答:“当然有啦。”
冰糖杏仁糊(一人份量)
材料:甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖适量。
做法:将甜杏仁和苦杏仁用清水泡软去皮,加粳米放入搅拌机一同打碎,加入一碗清水同㷛,最后加入适量冰糖调味并煮成稠糊。
服法:每日一次,连试两天,以观后效。
禁忌:感冒、糖尿病患者、脾虚痰多病人服用前先咨询注册中医。