钟情Superfoods超级食物，以厨房做Playground！加拿大注册营养师、代言人、5书作者，最新著作《就这样EatClean减脂》。
客人在第一次营养咨询诊症之前，我都会要求最近期的身体检查报告或验血报告。除了审阅血糖及血脂情况之外，对我来说另一项重要指标，就是铁蛋白水平。大部分客人都问，铁质与体脂都有关？
大家都明白，铁质对健康有重要作用；除了是红血球组成部分之外，亦帮助体内代谢程序运作正常。当身体出现缺铁情况导致红血球数量低，这个健康状况我们多称之为缺铁性贫血。
铁质与体重之复杂关系
专业增肌减脂咨询的医生及营养师都留意到，过重或痴肥的客人，通常都有缺铁情况。所以在早期时候，同事与我私下交换笔记时，都问同一个问题：究竟是因为过重而引致贫血？还是因贫血而引致过重？
根据目前的研究证据来说，过重导致铁水平低的机会较大。不过，也有研究人员提出相反理论。又或者，这两个情况并无因果关系，但却经常同时出现。
论点一：过重导致缺铁？
研究人员指出，最有可能是当体脂增加的同时，体内发炎情况亦恶化。长期出现炎症，或导致身体难以储存铁质，因此导致铁水平低。
论点二：缺铁性贫血导致体脂增加？
缺铁性贫血，虽然未必直接引致体重增加，不过就有影响代谢。例如，身体缺乏铁储存，会出现以下情况：
1.减慢代谢速度，因而导致难以燃烧脂肪
2.导致红血球数量减低，引致疲倦因而影响体力，降低活动的动力
3.导致甲状腺激素水平降低；甲状腺功能降低的其一症状，就是体重增加
改善贫血或可助减肥？成功减肥可改善贫血？
早于2014年就有一项小型研究，招募了21位患有缺铁性贫血的过重女士。研究人员提供铁质补充治疗，目的为了逆转缺铁性贫血症状。结果显示，当贫血改善之后，参与者的腰围、体重和BMI与治疗前相比明显降低。另外，血脂情况亦有改善；好胆固醇HDL有显著提升，而三酸甘油脂则降低。
另一方面，有研究显示成功减肥可改善缺铁情况。2021年就有一项回顾研究指出，当体重过高人士成功减肥，慢性炎症指标明显降低，血清铁调素水平亦同时降低，改善铁质吸收率，从而改善体内铁质储存量。
贫血需要验血确诊的
很多女士们，当出现无故疲倦或脱发迹象，都怀疑自己贫血的。怀疑是好事，不过必须验血确诊；换句话说，未确诊缺铁性贫血之前，别在未经医生或注册营养师同意下服用铁质补充剂，可暂时实行四项饮食急救法(https://www.etnet.com.hk/www/tc/health/105352/%E7%B6%93%E5%B8%B8%E7%84%A1%E6%95%85%E8%B7%8CWatt%EF%BC%9F%E6%87%B7%E7%96%91%E8%87%AA%E5%B7%B1%E8%B2%A7%E8%A1%80%EF%BC%9F%E5%88%A9%E7%94%A8%E5%A4%A9%E7%84%B6%E9%A3%9F%E7%89%A9%E5%8F%AF%E9%80%86%E8%BD%89%EF%BC%81%E7%9D%87%E9%86%AB%E7%94%9F%E9%A9%97%E8%A1%80%E5%89%8D4%E5%80%8B%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E6%80%A5%E6%95%91%E6%96%B9%E6%A1%88%EF%BC%81)。
缺铁性贫血并不一定出现严重症状；不过身体出现问题，最好咨询注册医护人员，及服用建议补充剂。下星期在本专栏会讨论铁质补充剂。