红疹、痕痒以为是湿疹，可能患“乳房外佩吉特氏症”

   70岁的黄伯伯近日发现下身位置出现一块红疹，本来不痒不痛，以为只是自己较少清洗这位置的皮肤所致，于是不太理会。但到一年后见红疹慢慢变大，间中也有些痕痒，担心可能演变成湿疹，才去求医。医生发现有怀疑，外观上与一般皮肤发炎有异，于是为黄伯伯进行切皮化验，才确诊那是较罕见的乳房外佩吉特氏病（Extramammary Paget's disease），是一种罕见的癌症。

   乳房外佩吉特氏症虽然罕见，但因为从外观上类似非常常见的湿疹，所以也较易被病人忽略。这种癌较常出现在阴囊、外阴部、腋窝、阴茎和肛门周围位置，甚至可扩散到大腿。病发较多为50岁以上的人士，男女也有可能患上。患者通常会发觉肛门或下身皮肤位置出现红疹，搔痒感可以非常轻微，也可能会较强烈。红疹表面也可能会脱皮、结痂、增厚等。表皮红疹虽然会变大，但多数个案进展缓慢，有些患者即使病发多年也没有太多病征，因而容易被病人轻视或忽略。

   由乳房外佩吉特氏病所引起的皮疹和搔痒，经常被误认为是湿疹、真菌感染或银屑病。当患者发现这些位置的红疹持续不退，甚至变大的话就应该尽快求医。当医生怀疑有此问题时，会考虑于红疹位置进行皮肤活检确诊。

   患者的预后取决于早期诊断、治疗方法及有否其他潜在癌症。治疗方面，一般情况下首选手术移除。但有些个案由于位置或复发，可能无法进行切除手术，则可能考虑选择其他治疗方法，例如放射疗法、化疗等。

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