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港人对奥米加3鱼油丸,都颇为熟悉了。但对于糖尿病圈子中,这款营养补充剂仍未有确认益处。最新研究结果,指出鱼油丸或有助预防糖尿病并发症,再次令研究人员对这款补充剂提起兴趣。
早前关于鱼油丸与糖尿病的争议
所谓的争议,源自于2019年时候,一项大型研究指出,鱼油丸补充剂不能降低患上糖尿病风险。这个早前研究涉及83项之前的科学研究,包括了120,000名人士数据而得出的。因此,医护人员都并不会建议,有家族遗传糖尿病但仍然属于健康人士,去服用鱼油丸补充剂来作为减低患上糖尿病风险的工具。
而我说“所谓争议”,其实是关于鱼油丸会否降低患上糖尿病风险。
大家读到这处,应该都留意我特别highlight“降低患上”这四个字。即是,鱼油丸对于未患糖尿病人士,不能降低患上的风险。
那么,如果已经患上了糖尿病,奥米加3鱼油丸会否有帮助?
关键:糖尿病并非只关于血糖
过去20多年的鱼油丸研究,通常都是与心血管健康有关的,对于糖尿病患者的益处之研究数目,相对比较少。但事实上,糖尿病患者慢性并发症,大部分都跟心血管并发症有关的;心脏病、微血管疾病例如肾衰竭、视网膜病变、脚部循环病变引致溃疡等,全部都是与血管有关的。所以,即使糖尿病似乎是关于血糖,但其并发症其实是关于心血管健康。
最新研究:鱼油丸或有助降低糖尿并发症风险
两星期前刚公布的一项前瞻性队列研究,分析了超过20,000名英国二型糖尿病人的鱼油补充剂与血管并发症风险之间的数据。当中囊括的血管并发症包括:
●大血管并发症
○冠状动脉心脏病
○心脏衰竭
○外围动脉疾病
○中风
●微血管并发症
○肾衰竭
○视网膜病变
○神经病变
参与者平均被追踪13年,当中超过5,000名患者出现大血管并发症,4,800名患者出现微血管并发症。经过分析后,研究人员指出有服用鱼油补充剂习惯人士(不论多少分量),大血管和微血管并发症的风险分别降低10%和11%。另外,奥米加3血水平高人士(尤其是DHA血水平高)人士,与降低两款血管并发症风险也扯上关系。
糖尿病患者要服用鱼油补充剂?
以暂时数据来说,并不会建议所有糖尿病人都服用鱼油补充剂,因为降低一成风险的益处并不算是显著;反而,严谨饮食与运动所带来的益处,功效更显著且更持久。2021年就一项英国研究,招揽了34位二型糖尿病人士,平均连续12至20星期进行严谨饮食,结果成功减肥;一年后,46%人士逆转病情,糖化血红素A1C从此维持低过6.5%。逆转病情效益大幅度很多,所以去管理糖尿病病情,首要方案应先整顿饮食,而非服用补充剂。
话虽如此,虽然鱼油丸功效比严谨饮食较少;研究则显示,每天2,000至4,000毫克奥米加3(DHA+EPA)对糖尿病患者降低高血脂(特别是三酸甘油脂)则有显著帮助,建议三酸甘油脂高水平的糖尿病患者,与熟悉你病情的医生或注册营养师咨询。
购买鱼油丸补充剂需知
购买补充剂时要留意包装分量所指的DHA及EPA含量。例如下图的例子,右上角注明了每粒含600毫克EPA及300毫克DHA,总含量为900毫克。
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