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HER2乳癌侵略性高!新药治疗反应理想,存活率倍增!

2021-10-14 11:53
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   乳癌为香港女性最常见癌症,其中2至3成为HER2型乳癌,相关患者晚期比例高,同时存活期数据欠佳。今年有跨国研究报告显示,新一代药物在三期研究中,无恶化存活率较旧药倍增,治疗反应理想,正申请在港注册使用,惟须密切监察副作用。


   50多岁的Winnie去年发现右胸肌肉凹陷,因身体无其他不适故未有为意,年底凹陷情况加剧下求诊,今年3月确诊第四期HER2型乳癌,已转移至肝及部分淋巴,幸经手术及药物持续治疗,暂时效果理想,可恢复上班。


杨明明医生(右二)预计约2成HER2型乳癌患者适用新药。


   内科肿瘤科专科医生杨明明表示,HER2型乳癌第四期患者比例较其他乳癌高,肿瘤生长速度较快、侵略性较高。现时临床以双标靶及化疗组合作一线治疗,第二线则会用第一代抗体药物复合体(ADC)治疗,惟第一代ADC整体无恶化存活期不足一年,医学界一直寻求延长存活期。


   杨明明指,2019年美国认可新一代的ADC作第三线治疗,对比上一代,新药使用不同化疗药物、含较多药物抗体比例,药效较高之余更具“旁观者效应”,可攻击目标邻近癌细胞。她指,根据今年欧洲肿瘤学学会会议上发表有关新药的第三期研究报告,包括全球524名患者、6成来自亚洲,当中21人为港人,发现新一代ADC的12个月无恶化存活期比率较旧药高出一倍,肿瘤反应率亦较佳,至于副作用比率则与旧药相若。


正申请本港注册使用


   新药正在香港申请注册,患者另可个别申请使用,杨明明预计约2成HER2型乳癌患者适用,但因药物可影响心脏,故用药者需具良好心脏功能;另研究显示副作用包括间质性肺病,可引致较严重影响,故治疗期间医生需密切监察患者情况。她指新药仍在进行研究,认为新药未来可从三线升为二线治疗方案,延长晚期患者存活期。



   转载自晴报www.skypost.com.hk


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