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Oscar治疗师

Oscar治疗师

物理治疗师

陈嘉渝(Oscar),物理治疗师。 入境处及香港圣约翰救伤会讲师联会医事顾问,于理工大学物理治疗系毕业后,修毕香港中文大学针灸学硕士。热爱运动之余,更随队前往北京奥运及东亚运担任医疗义工,更热衷在各大报章刊登专栏,解答都市痛症及运动创伤复康问题。现为沙滩排球赛亚运代表队的物理治疗师。

下身痹痛?失禁?可能患马尾症候群!久坐不动要留神?

2022-06-14 16:47
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   “我在那项定点跳远的训练后,可能是有一点点失平衡,右脚着地时有些微不稳和前移了一些,然后便有些痹痛出现了……在一些奇怪的位置……”伍生是经由朋友介绍来找我的年轻病人,他以往是一个学界的运动健将,但近些年都未能踏足运动场上,反而开始在职场上打滚。


   “是痹还是痛?奇怪的位置,哪个奇怪的位置?”我问道。


   “是在下阴的位置出现了痹痛,尤其是……阴囊上都麻痹了。”伍生有点尴尬地说。


   那就当然会尴尬的,哪会有人想到运动过后,会牵涉到这些敏感部位的不适。


(图片由作者提供)


什么是马尾症候群?


   马尾症候群(Cauda equina syndrome,CES,Cauda equina即拉丁语的马尾)属于罕见病症;“马尾”是腰椎神经下段的神经根束简称,为脑的延伸,负责发送和接收骨盆器官及下肢的神经信息。当它受到压迫,并发生马尾症候群时,所有感觉和运动神经信息都会被阻断,尤其是控制膀胱和肠道功能的神经,特别容易受到损伤。马尾症候群属于外科急症,需要及早医治,以防止膀胱或排便控制机能受损,导致大小便失禁、性功能及感觉丧失、腿部运动功能受损、永久瘫痪等其他问题。


(图片由作者提供)


马尾症候群有多普遍?


   马尾症候群并不常见,发生在成年人身上的机率高过儿童,但可能会发生在患有先天性脊柱缺陷,或脊柱损伤的儿童身上。下半身的神经系统症状。身体一侧或两侧的腿或脚虚弱、刺痛或麻木是一种常见症状。下半身无力或麻木可能会导致行走或站立困难。


马尾症候群的症状


   马尾症候群除非出现明显的“马鞍区麻痹”,否则容易被误判为一般的腰椎神经受伤,因为它有各种因人而异的症状,通常发展缓慢,而且还会和其他疾病的症状重迭,所以不容易诊断。如果有下述任何症状,请立即就医:


   1.严重的下背疼痛。
   2.单腿或双腿疼痛、麻木或无力,导致跌倒或难以从椅子上站起来。
   3.从臀部、大腿内侧、腿后侧,双腿或双脚渐渐麻痹,而且情况会逐渐恶化,马鞍区(大腿外侧)也会逐渐丧失感觉。
   4.排尿或排便出现问题,例如排尿或排便困难(尿滞留、排不干净),或失禁。
   5.突然出现性功能障碍。


   久坐不动可能会造成马尾症候群!


   久坐不动对人体的伤害极大,除了传统一般人熟悉的下肢麻痹、水肿,肥胖、心脏病,甚至是糖尿病与某些肝、肾疾病有关之外,也很容易造成腰椎的病变与臀部的酸痛。


为何会发生的马尾症候群?


   马尾症候群常出现在40岁以上、在办公室每天久坐的上班族,还有脊椎退化、椎间盘突出等病人也容易罹患此病,男性的发病率要比女性高。


两者最大的分别不在于成因,而是在于它们的麻痹分布。(图片由作者提供)

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