香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家
马小姐是一位销售人员，凭着一张三寸不烂之舌为公司拿下了许多业务。因为工作关系，马小姐经常熬夜加班，身心俱疲也是常态，导致马小姐抵抗力一直很差，很容易生病。
马小姐很喜欢吃辣，所以喉咙一直不适，常常喉咙发痒，时会干咳。马小姐以为自己就是普通的咽喉炎，平时也会自行服一些清热药物来缓解症状，但是情况一直不见好。
直至近期疫情反复，马小姐也不幸中招，经朋友介绍，透过视像诊断认识，帮马小姐处理病毒性肺炎，服药五天，已由阳性转阴性。我建议马小姐到诊所进行针灸调理，清底，避免病毒引起后遗症。由于喉咙一直反复不适，马小姐一口答应。
马小姐说：“这次喉咙不适已有一段长时间，而且情况比之前更加严重，声音在说话时感觉有点沙哑，中肺炎后情况更差，我也想查看是怎么回事？”
因为了解到马小姐之前有HPV感染的情况，我初步怀疑是喉癌，通过检查，结果确诊马小姐是喉癌。
马小姐问：“咽喉已经很长时间的不适，但想也没想到是喉癌。除了发痒咳嗽，其实还有什么症状？”
我答：“喉癌是一种比较常见的咽喉部恶性肿瘤，喉癌的早期症状和慢性咽喉炎差不多，所以喉癌很容易被误认为是慢性咽喉炎。
确实，从医学症状的角度来说，喉癌和慢性咽喉炎都会出现：
1.喉咙干痒不适。
2.刺激性咳嗽。
3.吞咽不适。
4.声音嘶哑等症状。
但是仔细观察会发现，喉癌患者的症状会愈来愈严重，就算是吃了药、喝了水之后症状也得不到缓解，可能服了某些药物后症状会有所缓解，但是效果短暂，一段时间之后喉咙还是很不舒服。所以，如果不适症状持续一个月不缓解，便要及时就医。
换句话说，喉癌和咽喉炎最大的区别是，前者症状会愈来愈严重，后者症状会愈来愈轻。”
马小姐续问：“谭博，为何你问及HPV？”
我答：“HPV会导致宫颈癌之外，近十年来，美国大概有7成的咽喉癌和HPV相关，导致HPV成为了导致口咽癌的罪魁祸首。
在本土，因为感染HPV导致喉癌的情况也是愈来愈多，虽然没有经过流行病的调查，但是相关的权威去证明这个事情，也有助诊断和预防。
所以，HPV的危害绝不仅仅限于宫颈癌。
HPV是一种病毒，它有很多种类型，并非所有HPV感染者都会患喉癌，但是这三种不良习惯很可能会加速喉癌的发生。
1.肾虚（不洁性行为）
中医学五行中，肺为肾母。肾虚必波及肺，喉咙为肺系的呼吸络脉，因为肾虚肺弱，导致鼻、咽、喉等上呼吸道功能欠佳，所以这些部位皆容易不适。再者，喉癌发生其中的常见原因可能就是HPV感染，HPV16和HPV18会导致正常细胞被改变，患癌部位会覆盖鳞状上皮组织，这个喉部也会有，这组织和HPV有很强的亲和力，所以HPV感染很容易导致喉癌的发生。
2.肝弱（喝酒）
肝藏血，同时负责排毒功能。若果肝弱，当然血的质素和排毒也相对欠佳。酒精会刺激咽喉的黏膜，喝太多的酒会导致胃食管反流，如果催吐，会再次伤害咽喉部位。研究证明，长期喝酒且过量的人患上喉癌的机会率也大很多。
《海德、哲基尔与我》剧照
3.肺虚（抽烟）
抽烟的人患上喉癌是不抽烟人的6.35倍，严重抽烟者喉癌的死亡率是不抽烟人的20倍。香烟内的尼古丁还有苯并芘都是属于致癌物，抽烟的时候烟雾吸入体内会刺激喉咙部位黏膜，导致咽喉部位水肿以及出血，最终发生喉癌。这可以说明，抽烟和喉癌存在一定关系。”
马小姐问：“肺虚与感染肺炎有关系吗？”
我答：“肺脏虚弱不单会比较容易感染肺炎，就连上呼吸道的状态也会较弱，如：鼻敏感、气管敏感、哮喘、咳嗽和一切咽喉不适等。”
马小姐说：“那现在可以怎么办？”
我答：“针灸，同时按身体情况，配合内服中药。
针刺：印堂、迎香和肺俞等穴，平补平泻手法，佐以艾灸，留针20分钟，隔日一次，七次一疗程。”
马小姐问：“痛吗？”
我答：“不会太痛。”
马小姐：“好！马上处理。”
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