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陈涌

陈涌

私人执业皮肤专科医生, 现为肌百治皮肤专科中心顾问医生及明德国际医院名誉顾问,曾于国际皮肤会议演讲及于国际皮肤期刊发表论文,工余时喜爱与家人四处游历,增广见闻。

暗疮治疗:又干又痛见效快 vs 处方温和但需时较长

2024-10-21 15:57
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   西医在治疗疾病中,不少时间也会跟据本地或国际治疗建议处方药物。从暗疮治疗中,不少治疗建议均指出,医生应从患者的病情严重情度,如暗疮数量、大小、患者疤痕风险及情绪影响等,来决定使用的治疗方式。例如患者面部只有少量暗疮,较低形成疤痕风险的话,可考虑处方较少刺激性的外用药。又如另外一位病人,面部和身体大范围均有不少大暗疮,患处已经留下不少疤痕,情绪因此低落的话,医生则应处方较进取的治疗,如刺激性较高的外用药和口服药。


   我在周未参加了一个关于暗疮的研讨会,当中有幸与台湾和本港的皮肤科医生分享交流,发现十分有趣的地方,大家提到治疗时的取态可能不太一样。一位台湾皮肤科医师经常治疗非常严重的个案,他则会较常使用高强度A酸药膏(高强度A酸药膏治疗暗疮较有效去除角质及消炎,减少暗疮形成,但可能较易令皮肤变干、刺痛等),他亦同时会提醒病人需要“忍耐”药膏可能会引起的脱皮刺痛感,好让病情有多些进步。而另一位医生则较常诊治较高收入的在职病人,病人中不少需要经常出差、参与工作会议等,大多不能接受药膏带来的刺激反应,所以他较常使用较温和的处方,提醒病人需要“耐心”,令病情慢慢进步,但皮肤亦不会有过份不良反应。


   究竟是应该要病人多些“忍耐”,还是多些“耐心”呢?当然好像这两位医生所指,需要视乎每位病人的本身实际情况。所以现今医学文献亦建议医生多些“个人化”医学治疗方案,因为每位病人都不一样,未必只从病情严重情度决定治疗方案,我们亦应多考虑病患本身实际情况施药,再于复诊时评估治疗效果及副作用,跟据情况再作调整,从而达到适合个人的治疗效果。


   如果是你,你会是想多些“忍耐”,还是多些“耐心”呢?

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