声沙喉痛或患声带结节！哪些职业高危？

   任职youtuber的陈小姐发觉自己有声沙和喉咙痛的情况，因病情持续数星期都没有好转，求诊时甚至完全失声，经详细检验后确诊她患上声带结节。

   声带位于喉咙内部，呼吸道的开口处。当气流经过时，声带会快速开合及震动产生声音。声带结节的主要成因是过度或错误地使用声带，例如时常把声线压低、唱高音或假音等。这些活动令声带过度拉紧及磨损，产生结节。另外，鼻水倒流（以鼻敏感患者居多）和胃酸倒流，亦有机会导致声带结节和长出瘜肉。患者不分性别，但以歌手、老师、教练、推销员或播音员的比例占多。

   由于患处在显微镜下看起来像老茧，所以它俗称声带生茧。治疗方面，主要重新教导患者如何运用声带正确发声，通过言语治疗和行为矫正对结节进行治疗。如结节较大或病情严重时，便需要进行手术将它切除。如患处不单是结节，而是长有瘜肉时，一般都建议把它切除。相比声带结节，声带瘜肉经过更多的血管形成，所以瘜肉的外貌呈红色状的水泡，在切除瘜肉前，医生会利用内窥镜检查，如发现有病变组织时会把它去除，以保存声带外壁平滑。手术后医生会将病变组织送往化验，以确定其性质，有需要时作进一步的治疗方案。病人在手术后亦需要进行保养声带的治疗，若是鼻敏感引致的鼻水倒流，患者亦需要接受治疗，以确保声带结节或瘜肉不再生。

   最后，如你有声沙情况超过两至三星期，又或是完全失声超过一星期，同时亦有喉咙痛、失声或吞咽困难时，请咨询耳鼻喉专科医生，接受合适的治疗。

   预防声带结节或瘜肉，大家可注意以下几点：

   ．避免过分说话或大声说话

   ．唱歌或长时间说话时，请先提高声音

   ．如患有上呼吸道感染，避免唱歌或过度说话

   ．使用扬声器

   ．使用加湿器

   ．多饮清水

   ．多休息

   ．避免吸烟或二手烟

   ．避免过量酒精

   ．限制摄取咖啡因