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谭莉英

谭莉英

注册中医

香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家

卵巢早衰或丧失生育能力!空气污染、护肤品都是元凶?

2021-12-21 17:03
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   佳节当前,与Yoyo相约饭聚,顺便逛逛街,誓要去,入些衫。


   甫坐下,见Yoyo面色不华,也心知不妙。


   Yoyo迫不及待将口罩脱下,并说:“谭博你看,10多度的天气我也额头冒汗,经常觉得面、额很热,耳鸣呜呜作响,很烦厌。面色差到连自己照镜时也感到反胃,逛街买衫拼衣上身,什么颜色也感到失色。近两个月,月经延迟又量少,究竟我出现什么事呢?”


   经详细诊断后,我答:“你出现卵巢早衰。”


   Yoyo瞪大双眼,并问道:“卵巢早衰?是怎么一回事?”


   我答:“卵巢是女性特有的性器官,是女生的‘种子库’。这个库储备着女性未来的生育能力。胎儿时期,仓库基本形成,但卵泡会逐渐消耗,到青春期大约剩30万~40万个。35岁时大概还有2.5万个。此后,卵巢加速退化,到绝经期仅剩下1000个左右。


   卵巢早衰,就是卵母细胞提前耗尽,女性在大约40岁前卵巢活动丧失的临床综合征状,在医学上称为:早发性卵巢功能不全。


   卵巢早衰要尽快治愈,否则卵巢储备一旦耗竭,很难恢复。


   目前,临床上明确的卵巢早衰病因包括五方面:


   1.遗传因素占20%~25%,包括染色体异常和基因变异。


   2.医源性因素,指医疗过程中所引发的卵巢功能损伤,包括:手术、放疗和化疗。手术或疾病本身引起卵巢组织缺损或局部炎症、影响卵巢血液供应而导致卵巢早衰。


   3.环境因素,如PM2.5大气污染、常用的护肤品中含有的化学物质等,可能会损伤卵巢功能,导致卵巢功能提前衰退。


   4.感染因素,痢疾杆菌、带状疱疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒感染及严重的结核性、淋菌性或化脓性盆腔炎等可破坏卵巢组织,造成卵巢功能减退。


   5.不良生活方式,如:熬夜、抽烟、喝酒、不科学减肥等,也可能影响卵巢功能。


   卵巢早衰的症状与发病特点,与中医学的‘月水先闭’、‘经水早断’诸症相吻合。卵巢主要发挥生殖与内分泌功能,卵巢功能衰退,卵泡数量和质量逐渐下降、卵泡提前耗竭,可导致受孕率降低、流产风险增高,甚至会导致生育能力丧失。所以,卵巢早衰而出现提早衰老,更是理所当然。”


   Yoyo紧张地问:“是否一出现这个病,就会容易额、脸出汗和面黄呢?”


   我答:“中医分型如下:


   1.肾虚精亏型:患者表现为月经初潮时间较迟,经量少,颜色淡红,逐渐发展为经闭,同时伴随着腰膝酸软,眩晕耳鸣,口干,手足心热,或潮热汗出等症状,舌苔表现为舌淡红少苔。


   2.气血虚弱型:患者主要表现为月经延迟,经量少,颜色淡,逐渐发展成经闭,同时伴随着面色不华,头晕乏力,健忘失眠,毛发以及肌肤缺乏光泽,气短懒言等症状,舌淡,脉虚弱无力。


   3.气滞血瘀型:患者表现为经期先后不定,逐渐发展至闭经或突然经闭,同时患者还会心烦易怒,伴随着胸胁、乳房、小腹等部位胀痛,舌暗有瘀点。


   4.痰湿凝滞型:患者主要表现为月经推迟,逐渐发展至经闭,同时还会伴随着带下量多色白,形体肥胖,脘腹胀闷,倦怠,食少,呕恶,舌苔白腻。”


   Yoyo紧张地问:“有什么方法可以尽快治疗?”


   我答:“针灸。


   针灸治疗可以分为2大类:


   (1)虚证:治疗时要使用养血调经的原则。可用主穴包括了:足三里、关元、归来,配穴要根据实际状况选择,比如表现为气血不足的患者,可以同时针灸胃俞、气海、脾俞;肝肾不足症状严重的患者,可以加肾俞、肝俞;伴随着潮热盗汗症状的患者可同时针灸太溪穴;伴随着心悸的患者应该加入内关穴;如果表现为纳呆者,可以同时针灸中脘。具体操作方法:使用毫针采取补法,同时结合艾灸。


   (2)实证:在治疗时应该采用活血调经法。可选取的主穴:中极、三阴交、归来。配穴选穴方法:如果伴随着气滞血瘀症状者,可以同时针灸血海、合谷、太冲;有痰湿阻滞症状的患者,加阴陵泉、丰隆;伴随着寒凝症状的患者,加:命门、腰阳关;如感觉胸胁胀满的患者可同时针灸的穴位为内关。针灸方法为毫针泻法,而表现为寒湿凝滞的患者需同时配合艾灸法。”


   Yoyo续问:“平时怎样护理?”


   我答:“平时可以自行按压穴道护理:


   1、按揉血海穴:其位置在膝盖骨内侧上缘往上约3横指宽的地方,在按摩的时候应该取坐位,然后将自己的双手拇指指腹分别的放在两侧的血海位上面,用力按揉3分钟,每日4次,以局部有酸胀感为宜。


   2、按揉气海穴:其位置在肚脐下约2横指宽处,按摩的时候注意仰卧或者是座位,用自己的右掌根至于气海穴,然后左手掌迭放于右手手背上面,以顺时针方向按揉3分钟,每日4次,揉至发热为宜。


   3、按揉关元穴:其位置在脐下中3寸,按摩的时候可以仰卧或者是坐立,让自己的食指或者是中指顺时针方向按揉关元穴3分钟,然后再点按半分钟,每日4次,以局部出现酸胀感为度。”


   Yoyo续:“我自问懒惰,都是交给你针灸算吧,既可美容又可以调理身体,一举两得。”

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